物理治療
(一)早期及中期
保持肢體活動能力和歩行
早期及中期患者仍可活動自如，適當的運動可幫助患者保持體力和四肢活動的幅度，增加肌肉力量及促進手腳協調，從而提升生活質素。因患者記憶力減退，患者與家人可制定運動時間表，提醒患者定時運動。
頸部
向前
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向後
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左右側
左右轉動
身軀
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左右轉動
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左右側
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上肢
向前舉高
(可利用雨傘或膠樽)
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向側舉高
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屈曲及
伸直手肘
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手指開合
手指
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下肢
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半蹲
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原地踏步
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向外提起
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腳尖及腳跟企
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伸直膝關節
助行器的使用
中期患者會的步行能力會逐漸減退，經物理治療師評估後，運用合適的助行器協助患者作歩行運動，可提高患者的步行能力和減少跌倒。
柺杖
四腳柺杖
(二)晚期
助行架
輪子助行架
晚期患者會完全失去活動能力。照顧者應學習正確扶抱技巧，以及為患者作適當的關節伸展，可預防關節僵硬及促進患者活動功能。家屬及照顧者可向物理治療師查詢。
照顧者訓練
扶抱技巧
※資料來源:香港復康會/香港中文大學那打素護理學院「流金頌」訓練計劃
※其他參考資料：衛生署/醫院管理局港島東聯網
事前準備
●預備自己 — 手飾，錶等要先除下，以免弄傷長者
●預備長者 — 整理好長者的衣服，解釋接下來的動作
●預備環境 — 清除障礙物， 預備好輪椅，檢查輪椅是否鎖好／穩固等
扶抱技巧的基本原則
● 首先，評估長者需要什麼程度的協助
● 用上臂及大腿肉發力
● 確保有足夠的扶抱空間及擺位正確
● 扶抱時，要將長者靠近自己身體
● 照顧者身體要保持穩定，避免有滑動的危險
● 發力扶抱時，照顧者的腰背必須保持挺直、伸直雙腿及屈曲雙臂，減輕腰背負荷
● 切勿彎腰及突然轉身；若要轉身，應要整個人從腳部全身一起轉動
● 切忌用力拉著長者的手腳，以防止脫臼
● 如果長者太重或身體狀況太孱弱，一個人未必能應付扶抱工作，便要找多一人協助、或使用輔助器材，記得量力而為
例子1：協助長者由床轉移至坐輪椅
事前準備
● 先清除床附近的障礙物 （如椅子）
● 檢查好輪椅是否操作正常 （輪椅是否已鎖？扶手、腳踏是否穩固等）
● 將輪椅推近長者較有力的一邊，斜放約45 度角，鎖好輪椅，移開腳踏及一邊扶手
● 告知長者要準備起床
由床至輪椅
● 先協助長者坐貼床邊
● 收起輪椅腳踏及扶手，再固定輪椅在長者較有力的那一邊身
● 照顧者站貼長者面前，利用膝內側支撐長者的雙膝
● 長者雙 手放在照顧者肩膀上，再把身體重心傾前
● 照顧者雙手承托長者臀部後，再發力將長者向上扶起，成站立姿勢
● 照顧者運用雙腳轉移重心轉向輪椅，再微曲雙膝把長者慢慢放下坐著
● 記緊提醒長者，盡量運用手力及腳力協助轉移位置
例子2：協助長者由坐到站立起來
事前準備
● 清除附近的障礙物
● 為長者穿好鞋， 告知他／她須準備站起身，準備好助行器具等
● 照顧者站於長者較弱的一邊
由坐到站立
● 吩咐長者坐前，雙腳稍向後移，上身向前傾 （約至胸口於膝蓋上方）
● 長者好手按扶手，照顧者扶著長者較弱一 邊的腋下及臀部，前後腳站穩馬步
● 數「一、二、三」，與長者一起發力，站起
例子3：協助長者由站立到坐
陪同長者步行至坐椅附近，慢慢轉身至背對著坐椅
雙腳慢慢向後移，直至腳後觸及椅邊
長者好手按扶手，照顧者扶著長者較弱一 邊的腋下及臀部
長者慢慢曲膝，上身俯前，然後慢慢坐下
扶抱小貼士
過程中，要顧及長者和照顧者本身的安全
尊重長者感受，在過程中給予足夠解釋
中風長者癱瘓的腳會容易卡在腳踏下而不自知，照顧者應特別留意
雙人扶抱要有共識及同步進行
照顧者要量力而為
如有需要，請向醫護人員查詢，並且接受實地指導
衛生署製作了一系列短片，由物理治療師詳細介紹及示範各種扶抱技巧及位置轉移；職業治療師則講解如何選擇合適的家具、生活輔助器具和扶抱及位置的輔助器具。如果想了解更多關於扶抱技巧的正確重點，可以點擊此連結：
被動式運動
上肢
下肢
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